衛(wèi)生部、國務(wù)院醫(yī)改辦召開2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作會議
發(fā)布時間 2011-03-19 轉(zhuǎn)載
為貫徹落實全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神和國務(wù)院辦公廳《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》(國辦發(fā)〔2011〕10號)(以下簡稱《工作安排》),加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,衛(wèi)生部和國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室于3月19日在北京召開2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作會議。衛(wèi)生部部長陳竺,國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛出席會議并作重要講話,衛(wèi)生部黨組書記張茅作總結(jié)講話,衛(wèi)生部副部長王國強(qiáng)、邵明立、劉謙、尹力,中央紀(jì)委駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組組長李熙以及北京市副市長丁向陽、上海市副市長沈曉明出席會議,會議由衛(wèi)生部副部長馬曉偉主持。
孫志剛在講話中強(qiáng)調(diào),醫(yī)改具有長期性、復(fù)雜性、艱巨性,公立醫(yī)院改革事關(guān)醫(yī)改全局,事關(guān)百姓福祉。要充分肯定公立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、對保障人民群眾的健康所作的突出貢獻(xiàn),客觀看待公立醫(yī)院存在的突出問題,充分認(rèn)識公立醫(yī)院改革的有利條件,進(jìn)一步增強(qiáng)推進(jìn)改革的責(zé)任感和緊迫感,集聚力量,集聚智慧,攻堅克難,力求今年在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)上有重大進(jìn)展,形成公立醫(yī)院改革的基本路子。
孫志剛提出,推進(jìn)公立醫(yī)院改革,要加強(qiáng)頂層設(shè)計。頂層設(shè)計只能從實踐中來,再到實踐中去,經(jīng)過幾個反復(fù),完成認(rèn)識的全過程。地方要結(jié)合實際把2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的要求轉(zhuǎn)化為具體的制度框架和實施方案,國家層面今年將切實加強(qiáng)對試點(diǎn)市縣改革的指導(dǎo),集中力量著手進(jìn)行面上的公立醫(yī)院改革的制度設(shè)計。要推動綜合改革,各試點(diǎn)市今年都要在綜合改革上下更大氣力,大膽進(jìn)行探索。要分層次推進(jìn),在繼續(xù)推進(jìn)試點(diǎn)城市改革的同時,把縣級醫(yī)院改革擺到突出位置。要做好統(tǒng)籌兼顧,把創(chuàng)新體制機(jī)制與推進(jìn)管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新和加快形成多元辦醫(yī)格局等措施結(jié)合起來。
孫志剛指出,當(dāng)前醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn),必須真抓實干,通力協(xié)作,迎難而上,合力攻堅。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合、加強(qiáng)財力保障,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
陳竺在講話中指出,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動近一年來,各級黨委政府高度重視,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,扎實推進(jìn)試點(diǎn)工作,在積極探索重大體制機(jī)制改革、大力推進(jìn)調(diào)整重組醫(yī)療服務(wù)體系、全面推廣實施惠民便民措施、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性等方面取得了積極進(jìn)展。試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療資源配置開始向好的方向調(diào)整,公立醫(yī)院發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、人民群眾需求、城鎮(zhèn)化發(fā)展的一致性、協(xié)調(diào)性在增強(qiáng);公立醫(yī)院在服務(wù)、安全、質(zhì)量、成本、效率等方面開始改進(jìn),人民群眾開始享受到公立醫(yī)院改革帶來的好處。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作形成了一些經(jīng)驗,就是必須堅持公益性的改革方向;必須堅持政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合;必須堅持創(chuàng)新體制機(jī)制和實施便民惠民措施“兩條腿”走路的策略;必須堅持中央確定方向原則,鼓勵地方大膽探索創(chuàng)新;必須堅持分類指導(dǎo)、分步實施。
陳竺強(qiáng)調(diào),今年是醫(yī)改攻堅之年,黨中央、國務(wù)院更加重視公立醫(yī)院改革工作,要求加快推進(jìn)和重點(diǎn)抓好公立醫(yī)院改革工作。國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《工作安排》,對今年公立醫(yī)院改革工作作出全面周密部署。全國衛(wèi)生系統(tǒng)、各公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市必須把全面貫徹落實《工作安排》作為今年醫(yī)改的中心工作,在全面部署落實的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)抓好三方面工作。一是在試點(diǎn)城市推進(jìn)“四個分開”、分工協(xié)作機(jī)制、醫(yī)院內(nèi)部人事和收入分配機(jī)制等重大體制機(jī)制改革綜合試點(diǎn),力爭有所突破,形成經(jīng)驗。二是以提高能力、加強(qiáng)協(xié)作、轉(zhuǎn)變機(jī)制為重點(diǎn),優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院,推進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。三是在改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù)、控制醫(yī)藥費(fèi)用、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全三個方面推行一系列惠民便民措施,讓群眾盡快得實惠。
陳竺指出,加快推進(jìn)并突出抓好公立醫(yī)院改革工作,必須統(tǒng)一思想,加深認(rèn)識。要把能否維護(hù)公益性,緩解群眾看病難看病貴的問題作為醫(yī)改成功與否的標(biāo)準(zhǔn);要堅持推進(jìn)重大體制機(jī)制改革和推行便民惠民措施“兩條腿走路”的工作思路;要正確認(rèn)識公立醫(yī)院改革的長期性、艱巨性和復(fù)雜性,盡力而為、量力而行。
陳竺希望,各試點(diǎn)城市人民政府、各級衛(wèi)生行政部門要擔(dān)負(fù)起自己的歷史使命,要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實任務(wù)責(zé)任,全力以赴、攻堅克難,推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作。要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在公立醫(yī)院改革中的主力軍作用,通過完善各項政策措施調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,讓優(yōu)秀人才向往從醫(yī),讓醫(yī)務(wù)人員安心從醫(yī),以更加飽滿的熱情、奮發(fā)昂揚(yáng)的精神、積極主動的態(tài)度,投身衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。
張茅書記在總結(jié)講話中指出,這次會議傳達(dá)了中央精神,部署了改革工作,交流了做法經(jīng)驗,達(dá)到了統(tǒng)一思想、明確任務(wù)、振奮精神、鼓足干勁的預(yù)期目的。在交流討論中,大家達(dá)成了很多共識。大家認(rèn)識到,黨委政府高度重視、部門密切配合是公立醫(yī)院改革的重要保障;統(tǒng)籌規(guī)劃資源、實行全行業(yè)屬地化管理是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容;增加政府投入、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、實行支付方式改革是維護(hù)公益性的重要機(jī)制;分步實施、加強(qiáng)監(jiān)測評估、試點(diǎn)探索是公立醫(yī)院改革的重要策略;讓群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞是改革的根本原則。
張茅同志強(qiáng)調(diào),今年公立醫(yī)院改革要以縣醫(yī)院改革為突破口。縣醫(yī)院覆蓋70%的人口,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié),在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中處于樞紐地位,是縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要保障。同時,縣醫(yī)院與城市三級醫(yī)院相比矛盾相對簡單;縣黨委政府具有很強(qiáng)的執(zhí)行力,優(yōu)先推進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革具有有利條件。在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開”等重大體制機(jī)制改革中,“醫(yī)藥分開”為人民群眾所密切關(guān)注,應(yīng)當(dāng)率先予以突破。要通過加大政府投入力度,完善縣級醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制;改革支付方式,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長;改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,真正實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,最終實現(xiàn)“醫(yī)藥分開”,解決以藥補(bǔ)醫(yī)問題。
張茅指出,要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項改革工作。要統(tǒng)籌抓好開展便民惠民服務(wù)和推進(jìn)體制機(jī)制改革兩方面任務(wù),明確試點(diǎn)城市體制機(jī)制改革綜合推進(jìn)和突出重點(diǎn)兩方面的要求,堅持中央頂層設(shè)計、地方大膽探索的推進(jìn)策略,走外延發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)相結(jié)合的道路,同時統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和醫(yī)改各項重點(diǎn)任務(wù)之間的關(guān)系。要完善政策措施,提高待遇水平,改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,創(chuàng)造職業(yè)發(fā)展機(jī)會,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,使醫(yī)務(wù)人員在改革中受鼓舞。
會議期間,北京、上海、寶雞、蕪湖、鎮(zhèn)江、鞍山介紹了當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院改革試點(diǎn)的做法和經(jīng)驗。
國辦秘書三局、國務(wù)院醫(yī)改辦成員單位、衛(wèi)生部相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志,各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生廳(局)長、醫(yī)改辦主任,除上海市外的公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市人民政府主要負(fù)責(zé)同志、分管負(fù)責(zé)同志、衛(wèi)生局局長、醫(yī)改辦主任,北京市人民政府有關(guān)負(fù)責(zé)同志以及編辦、發(fā)展改革委、財政局、人社局負(fù)責(zé)同志,北京市三級公立醫(yī)院院長和醫(yī)務(wù)人員代表,專家代表共計300余人參加了會議。
會議視頻連接全國各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),16個公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市,37個省級試點(diǎn)地區(qū)分會場。各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生廳(局)、醫(yī)改辦、編辦、發(fā)展改革委、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)負(fù)責(zé)同志,省會城市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人及三級公立醫(yī)院代表;試點(diǎn)城市人民政府有關(guān)負(fù)責(zé)同志,醫(yī)改辦、衛(wèi)生、編辦、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障等部門負(fù)責(zé)同志,試點(diǎn)公立醫(yī)院代表參加會議。
(衛(wèi)生部新聞辦公室2011年3月19日發(fā)布)(來源 江蘇省衛(wèi)生廳)