醫(yī)學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)治療方法的不斷出現(xiàn),讓許多疾病得以康復(fù)。而放射性同位素(核素)在醫(yī)療上的廣泛應(yīng)用,則彌補了某些藥物及手術(shù)方法等無法解決的問題,例如皮膚疤痕疙瘩。
疤痕可分為普通疤痕和病理性疤痕。一般的皮膚傷痕在數(shù)周內(nèi)逐漸愈合,可能出現(xiàn)紅腫以及硬化的情況,但在半年到兩年內(nèi)會自動消褪,留下顏色較暗的普通疤痕。在病理性疤痕中,又可分增生性疤痕和疤痕疙瘩兩種。其中,增生性疤痕一般顏色較深,質(zhì)地較硬,肥厚凸起,明顯高于周圍正常皮膚,在疤痕生成后的兩年時間中會有較明顯的萎縮和變淡現(xiàn)象。如皮膚傷痕在愈合過程中持續(xù)增生并且向周圍擴(kuò)散,似腳足或者蝴蝶形狀,質(zhì)硬,時伴有紅痛、瘙癢感,這些傷疤通常便稱為疤痕疙瘩。疤痕疙瘩常見于前胸、肩胛、耳垂以及上臂。我們所說的需治療的疤痕一般是指病理性疤痕。
現(xiàn)實生活中很多人經(jīng)常在不經(jīng)意間發(fā)生一些磕磕碰碰刮破皮的小事情,一般情況下當(dāng)時也不會引起注意,誰知有些人小傷口好了可疤卻越來越大又越來越高,剛開始只是覺得有些癢,后來就慢慢感覺有點痛了,紅紅的,像個肉疙瘩。一般人會選擇到附近醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除,但沒想到的是,手術(shù)后的刀口往往又形成新的疤痕,沒幾個月又長出了一個比原來更大的“肉疙瘩”,雖然看了很多醫(yī)生,但都說是因為疤痕體質(zhì)的原因,用了各式各樣的去疤產(chǎn)品,錢倒是用了不少,可都沒見明顯效果。最近有些患者聽說上海有一知名醫(yī)院可以用注射的方法進(jìn)行治療,就去上海進(jìn)行咨詢,誰知從上海傳來一個更令人興奮的消息,說可以試試核素敷貼治療,那是一種不需要打針吃藥,也不需要天天涂抹藥膏的方法,只要定期到醫(yī)院進(jìn)行類似于理療一樣的治療就行了。最主要的是在無錫本地就有能進(jìn)行核素敷貼治療的醫(yī)院——江蘇省江原醫(yī)院。在江原醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科,這些患者經(jīng)過科室葉主任認(rèn)真診斷,仔細(xì)設(shè)計敷貼方案后進(jìn)行了核素敷貼治療。結(jié)果核素敷貼治療二個療程后疤痕逐漸變平變軟了,疤痕也停止了繼續(xù)的增長,半年后原來的疤痕疙瘩逐漸縮小脫落,在生長處僅留下一小片淺淺的平滑的疤痕,好像一片色素沉著一般。困擾他們多年的煩惱與痛苦終于結(jié)束了。
放射性核素治療皮膚疤痕疙瘩并不是非常高深的治療方法,核素治療皮膚疾病其實非常普通,已廣泛使用于臨床,其治療也相對成熟。一般臨床上采用90鍶-90釔核素,可以用于治療病理性疤痕、血管瘤、跖疣、神經(jīng)性皮炎、頑固性慢性濕疹等等。只是此方法是有一定放射性的,要求醫(yī)院具有一定資質(zhì)(輻射安全許可證和放射性藥品使用許可證),故而不是每家醫(yī)院都開展該項目。
核素治療皮膚疾病不用開刀卻能起到手術(shù)的效果,而且不會出現(xiàn)新的傷口,沒有痛苦,得到很多病人尤其是小朋友的接受。核素治療皮膚病的方法很簡單,以增生性疤痕治療為例,治療時只要事先準(zhǔn)備一張X光膠片(為防止損傷周圍正常組織),根據(jù)疤痕大小、范圍剪出一個洞,然后把核素敷貼器(象圖章大小的東西)放在用X光膠片遮擋住正常皮膚后露出的增生性疤痕組織上,幾分鐘就結(jié)束了一次的治療,一般一個療程需要4到5次這樣的治療。核素敷貼器利用的是同位素90鍶-90釔,它含有治療作用(電離殺傷)而人的肉眼看不見的β射線(也有人稱它為無影刀),β射線有較強的電離能力,較弱的穿透能力,在組織內(nèi)的射程僅幾毫米。實驗證明,一定劑量的β射線的放射性核素作為一種外照射源緊帖于病變部位,通過β射線對病變部位的電離輻射生物效應(yīng),可達(dá)治療目的,β射線敷帖器就是根據(jù)這一原理設(shè)計的。正因為它的這種射線的射程很短,只能到皮膚組織(治療部位范圍),所以不用擔(dān)心人體的其他內(nèi)臟受到照射。對于患有增生性疤痕組織的人來說是很痛苦的,因為皮膚一旦破損產(chǎn)生疤痕,它正常情況下會慢慢的生長,伴有奇癢和疼痛時手抓破了疤痕又產(chǎn)生新的疤痕加速增長,對于病理性疤痕組織來說是不能單一使用手術(shù)或注射針劑治療的,因為手術(shù)刀口和注射的針眼都將是一個新的疤痕組織,它會重新生長。有的人耽誤了治療導(dǎo)致整個胸前巨大疤痕組織,嚴(yán)重影響患者的日常生活,這時任何一種治療方法都很困難。對于稍大些的病理性疤痕組織,可以先進(jìn)行手術(shù)切除,拆線后一個月內(nèi)及時進(jìn)行手術(shù)切口的核素敷貼照射,能有效抑制病理性疤痕組織的增生從而達(dá)到治療目的。
90鍶-90釔核素敷貼治療除治療增生性疤痕外,還可用于血管瘤(特別是兒童皮膚血管瘤)、跖疣、神經(jīng)性皮炎、頑固性濕疹等治療,其治療方法簡單,患者損傷小,易于接受,全國許多三甲醫(yī)院開展該項目,眾多的患者因此收益。
醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展讓患者看到希望,越來越多的媒體通道讓患者能多方面、及時的接收到各種信息,希望人們在認(rèn)識放射性同位素、了解放射性同位素的同時,也因此而受益于它。