各市（縣）區衛生計生局（委）：
　　為加強居民電子健康檔案規范化建設、促進檔案務實應用，省衛生計生委出臺了《關于加強我省居民電子健康檔案規范化建設和務實應用的意見》（蘇衛綜合〔2017〕6號，以下簡稱《意見》）?，F將《意見》轉發給你們，并提出以下工作要求，請一并抓好貫徹落實。
　　一、確定工作目標
　　按照《江蘇省區域健康信息平臺功能應用分級評價標準（2015 版）》等文件要求，改造基層醫療衛生綜合業務信息系統，支持家庭醫生簽約服務流程再造；實現各類醫療衛生服務數據與電子健康檔案在區域信息平臺的整合，支持在服務中應用和動態維護電子健康檔案；加快各級平臺互聯互通，落實電子健康檔案向簽約居民授權開放工作要求等。力爭用1—2年左右時間，全面落實由家庭醫生服務團隊管理簽約居民電子健康檔案工作要求，實現檔案規范化建設、管理應用與簽約服務工作同步開展。
　　二、明確責任分工
　　信息科室負責業務需求整合，滿足業務工作需要，落實信息系統和平臺建設，強化健康檔案共享應用；與電子健康檔案相關的基層、醫政、婦幼、疾控等業務科室負責梳理業務需求，優化業務流程，分別對基層機構、醫療機構、婦幼機構、疾控機構工作提出要求，督促各條線與電子健康檔案相關信息的對接開放，部署開展應用工作；家庭醫生及服務團隊負責對簽約居民電子健康檔案進行歸口管理，將健康檔案管理與家庭醫生簽約服務緊密結合，將其作為簽約服務的首要內容，凡與家庭醫生簽約的城鄉居民，家庭醫生服務團隊均應為其建立完整的電子健康檔案，并作為簽約居民電子健康檔案建檔、維護、管理的責任主體，對簽約居民直接負責，保證居民知曉，告知居民為何建檔、怎樣建檔、如何用檔。
　　三、保障信息安全
　　對基于健康檔案的區域平臺，落實信息安全等級保護制度，對檔案使用者進行身份認定和權限控制，防止越權使用；對檔案信息的授權維護、更新，保留更改痕跡；對申請與平臺進行檔案信息交互的其他系統，履行審批備案程序，加載技術驗證手段；對共享對象分別對待，對共享信息作必要的脫敏處理。利用城市云、商業云和超算中心建立信息系統容災機制，提高安全水平和保障能力。廣泛應用數字證書，為企業、個人提供安全可靠的身份認證。落實國家衛生計生委衛生信息管理辦法，切實保護個人健康信息隱私。
　　四、支持雙向轉診
　　簽約居民發現健康問題，首先聯系家庭醫生，預約基層就診。基層遇到診治困難時，通過醫聯體平臺或分級診療平臺向上級醫院發起會診、轉診、檢查或住院申請，并授權上級醫療機構查閱轉診居民的健康檔案。上級醫療機構通過區域平臺獲取轉診申請，回復接診安排；居民到診，通過健康卡云卡、身份證等識別身份、接受診療；結束診療后上級醫療機構推送本次診療信息進入區域平臺歸檔；區域平臺提醒家庭醫生確認并進行跟蹤管理。
　　五、制定工作方案
　　市本級和縣（市）級平臺是轄區內居民電子健康檔案信息歸集、存儲的基礎單元，是檔案服務的直接提供者，要聯通轄區內各類醫療衛生機構的業務系統，保證檔案信息有效歸集；通過對接上級平臺，保證區域外服務記錄、條線業務信息的及時歸檔。建有區域信息平臺的江陰市、宜興市要認真研究制定強化居民電子健康檔案建設推進務實應用計劃和工作方案，于2017年7月底前報市衛生計生委；其它地區也要制定強化居民電子健康檔案務實應用計劃和工作方案，于2017年7月底前報市衛生計生委。市衛生計生委將電子健康檔案規范化建設和務實應用工作列入基本公共衛生服務項目重點考核范圍，加大對各地建設進度和務實應用效果的督查力度。
　　聯系人：時梅琴，電話：81822106，傳真：81822080，電子郵箱：wxjcwsc@163.com。

 

　　無錫市衛生和計劃生育委員會
　　2017年6月2日       

（來源：無錫市衛生計生委網站）